歡迎訪問金堤古方國醫堂.
醫保定點門診

四個問題金堤古方國醫堂帶您充分了解心肌梗死

發布時間:2018-04-25來源:金堤古方國醫堂瀏覽次數:在線咨詢
  對于心肌梗死很多人都是懼怕的,因為這種疾病可能隨時威脅到自己的生命,人們雖然知道這種病危險,但是并不十分的了解這種病,下面金堤 ...
  對于心肌梗死很多人都是懼怕的,因為這種疾病可能隨時威脅到自己的生命,人們雖然知道這種病危險,但是并不十分的了解這種病,下面金堤古方國醫堂為您解答心肌梗的四個患者或者患者家屬都存在疑問,帶您了解心肌梗死,供您參考。

  問題一:發生了心肌梗死,是否就意味著心肌發生了不可逆的壞死?

  金地古發給國醫堂解答:動物實驗結果表明,冠狀動脈閉塞少于20分鐘時間,如能重新發生心肌再灌注,心肌內未發現壞死。如冠脈閉塞后,在短時間內及時采取再通,可使冠脈及早發生再灌注,心肌的缺血性損傷完全是可逆的。但如閉塞時間延長至 40分鐘,則可發現心肌出現大片壞死,然而,在邊緣區相對缺血的心肌組織內,在重新發生再灌注后,仍可看到被挽救存活的心肌組織。若將閉塞時間延長至3小時,則缺血的絕大部分組織的損傷是不可逆的,50%-60%的心肌組織發生壞死,但與閉塞24小時的情況相比,仍有相當數量的心肌組織能被挽救。閉塞24 小時將使80%-90%的心肌發生不可逆性壞死。

  在心肌梗死發病6-12小時內開始溶栓者,均可挽救瀕死的心肌,進而使死亡率顯著降低。

  問題二:患了急性心肌梗死都會發生嚴重的疼痛嗎?

  金堤古方國醫堂解答:大約70%的急性心肌梗死病人以疼痛為主要癥狀,并且這種胸痛較一般心絞痛發作劇烈而持久。疼痛部位除以胸骨后、心前區等為主外,約10%的病人胸痛可波及劍突下或上腹部,易被誤診為胃痛。

  約1/3-1/4的急性心肌梗死病人無疼痛發作,即無痛型心肌梗死。此型心肌梗死的發病隨年齡增長而增高。因此認為,無痛是老年人急性心肌梗死的一個特點。由于無痛型急性心肌梗死??杀宦┰\或誤診,并發癥發生率及病死率較高,應加以重視。凡是老年人突然出現持續或頻繁的胸悶、憋氣、原因不明的上腹不適、惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、氣促、心力衰竭或血壓下降、休克、心律失常、昏厥及意識障礙等,均應警惕有無痛型心肌梗死的可能,應及時做心電圖,測心肌酶,必要時心電監護。

  在急性心肌梗死病例中,均有3.3%-34.4%和3.4%-17.9%的病人,分別以心力衰竭或休克作為起病時的主要臨床表現。

  急性心肌梗死時,以胃腸道癥狀為主要表現者也相當多見,約占30%左右。病人發病早期常有惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、腹痛等癥狀,易被誤診為急性胃炎、急性胃腸炎、消化不良或其他胃腸道疾病。此外,還有1.7%-6.8%的急性心肌梗死病人以昏厥或昏迷為主癥發病,猝死也是急性心肌梗死的一種臨床表現。

  問題三:老年人心肌梗死為什么常有誤診和漏診?

  金堤古方國醫堂解答:目前,我國冠心病發病率呈上升趨勢,老年人心肌梗死的患病率也日趨升高,成為老年人常見的心臟病,但其誤診、漏診率也常高達38.1%。其主要原因有:首次發病,病人往往對疾病認識不足,未能及時就診;老年人前驅癥狀多不典型,易誤診為其他系統疾病,且有不少為無痛者,無痛者的比例常隨年齡增長而增加,大于80歲高齡患者,無痛性心肌梗死發病率高達60.69%;并發癥、夾雜癥較多,在急性期,并發癥占90.3%,更增加了癥狀的不典型和復雜性;復雜性心肌梗死較多,約占23.9%心電圖缺乏特異改變和癥狀不典型易被醫生忽略;小灶性或非穿透性心肌梗死的心電圖及臨床診斷確有一定困難;個別穿透性心肌梗死既無心絞痛,也無異常心電圖所見,而在尸檢中得以證實。

  問題四:怎樣預防心肌梗死?治愈后還會再發生梗死嗎?能預防嗎?

  金堤古方國醫堂解答:減少和消除危險因素。冠心病二級預防原則——ABC方案。

  在日常生活中還要注意以下幾點:絕對不搬抬過重的物品。放松精神,愉快生活,保持心境和平,對任何事情要能泰然處之。洗澡要特別注意,不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,水溫最好與體溫相當,冠心病程度較嚴重的病人洗澡時,應在他人幫護下進行。氣候變化時要當心。

  急性心肌梗死經過積極搶救,壞死的心肌逐漸被疤痕組織代替,但是引起心肌梗死的基本病因,動脈粥樣硬化并沒有減輕,各種危險因素還可能在起作用,再次心梗的危險依然存在。預防方法如下:應用β-受體阻滯劑預防再梗和猝死率,死亡率較對照組下降20%-40%;在醫生的指導下堅持服藥,門診隨訪,觀察病情,調整用藥;減輕精神壓力,增加生活樂趣;急性心肌恢復后,病情平穩,又出現心絞痛時,應及時去醫院診治,防止再梗。

  心肌梗死的患者和家屬們從以上的內容中可以看出,心肌梗死在日常生活中我們時刻小心注意,當病發的時候我們及時搶救,并嚴格按照醫囑進行治療護理,危險性是可以降低很多的。






金堤古方國醫堂 有嚴格的藥品質量管理制度,高規格的硬件規模和環境設施,設有特色骨科、糖尿病、心血管、風濕等中醫???,擁有著包括著名中醫專家王杰忠教授和郭登泉醫師在內的一批從醫多年、醫術精湛的醫療團隊,此外,北京知名中醫專家會不定期到本機構參與義診和指導。

 

骨病咨詢微信號:woxun123p

糖尿病咨詢微信號:chen66zx

骨科咨詢
糖尿病咨詢
鼻炎咨詢
金堤古方骨科專家助理
woxun123p

↑微信掃碼添加好友免費咨詢

va在线看国产免费_超碰日本爆乳中文字幕_2019年中文字字幕在线看不卡